Μαστεκτομή είναι η επέμβαση που διενεργείται για την αφαίρεση όλου του μαστού ώστε να αντιμετωπισθεί ή να προληφθεί ο καρκίνος. Αποτελεί θεραπευτική επιλογή τόσο στην πρώιμη όσο και στην προχωρημένη μορφή κακοήθειας, αν και στην πλειονότητα των περιπτώσεων της πρώιμης μορφής ο μαστός διατηρείται
Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται η μαστεκτομή;
- όγκος σταδίου II και III (κυρίως όταν το μέγεθος του όγκου είναι μεγαλύτερο από 4 εκ.).
- όγκοι >5εκ που δεν συρρικνώνονται με νεοεπικουρική θεραπεία.
- πολυεστιακός ή πολυκεντρικός καρκίνος του μαστού.
- μικρός όγκος που συνοδεύεται από πολλαπλές ύποπτες μικροαποτιτανώσεις.
- εγκυμοσύνη .
- ανδρικός καρκίνος του μαστού.
- φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού.
- ακτινοβολημένος μαστός.
- νόσοι του συνδετικού ιστού (σκληρόδερμα).
- καρδιοαναπνευστικές παθήσεις που δεν επιτρέπουν την μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία.
- μικρό μέγεθος μαστού.
- κεντρική περιθηλαία θέση του όγκου.
- πρόβλεψη μη ικανοποιητικού αισθητικού αποτελέσματος μετά την ογκεκτομή.
- προτίμηση του/της ασθενούς.
Η επέμβαση διενεργείται υπό γενική αναισθησία και γίνεται μια τομή στον μαστό για την αφαίρεση του αδένα και των λεμφαδένων. Η διάρκεια εξαρτάται από τον αν θα διενεργηθεί λεμφαδενικός καθαρισμός μασχάλης και αν θα ακολουθήσει αποκατάσταση. Συνήθως τοποθετούνται 1-2 σωληνάρια παροχέτευσης τα οποία και παραμένουν για κάποιες μέρες.
Η γυναίκα λαμβάνει εξιτήριο 2-3 μέρες μετά το χειρουργείο με οδηγίες για φαρμακευτική αγωγή, περιορισμό κινήσεων και περιποίηση του τραύματος. Το τελικό πόρισμα της παθολογοανατομικής έκθεσης είναι έτοιμο σε 1 βδομάδα και αξιολογείται από τον χειρουργό μαστού και ογκολόγο σε ογκολογικό συμβούλιο για να καθορισθεί η περαιτέρω αντιμετώπιση.
